聽說,你還在用「瀉下藥」治便秘?

2021-08-25     來源:
核心提示: 本來是便秘,使用導瀉的方法治療,邏輯很合理,論結果,有的人立竿見影,有的人雖能解決一時之苦,但越服身體越差…

本來是便秘

使用導瀉的方法治療

邏輯很合理

論結果

有的人立竿見影,

有的人雖能解決一時之苦,但越服身體越差…

1常用瀉下藥分3類,均應中病即止

凡能引起腹瀉、促進排便或攻逐水飲的藥物,稱為瀉下藥。

根據瀉下程度的不同,可分為潤下藥、攻下藥和峻下逐水藥。

01潤下藥:

特點:能潤滑大腸,促使排便而不致峻瀉。適用于年老津枯、產后血虛、熱病傷津及失血等所致的腸燥便秘。

常用中藥:火麻仁、郁李仁

火麻仁、郁李仁含脂肪油可潤滑腸道,軟化排泄物,并對腸壁產生溫和的刺激作用,有潤滑性瀉下作用。

02攻下藥:

特點:本類藥大多苦寒沉降,既有較強的攻下通便作用,又有清熱瀉火之效。適用于實熱積滯,大便秘結者。

常用中藥:大黃、番瀉葉、芒硝、蘆薈

大黃、番瀉葉、蘆薈等攻下藥致瀉成分為蒽醌類物質,刺激腸黏膜下神經叢,有刺激性瀉下作用;

攻下藥芒硝主要成分是硫酸鈉,使腸腔形成高滲狀態,促進腸蠕動而瀉下,有容積性瀉下作用。

番瀉葉,藥性甘,性寒味苦,歸大腸經,應用于實熱積滯、便秘腹痛,孕婦哺乳期、經期慎用,量大可致惡心、嘔吐、腹痛等副作用丨圖源站酷海洛PLUS

03峻下逐水藥:

特點:本類藥物大多苦寒有毒,藥力峻猛,服藥后能引起劇烈腹瀉,能使體內潴留的水飲通過二便排出體外,消除腫脹。適用于全身水腫,大腹脹滿,常配伍補益藥以保護正氣。常用中藥:甘遂、京大戟、芫花、商陸、牽牛子、巴豆霜

以上,瀉下藥的主要作用包括:

(1)通利大便,排出腸內積滯,常用潤下藥和攻下藥

(2)蕩滌實熱,常用攻下藥

(3)攻逐水飲,消除水腫,常用峻下逐水藥

2便秘分虛實,對癥下藥才有效

01實證便秘

發病時間短,如幾日內過食辛辣燥熱之品,導致胃腸積熱,大便不通,或飲食停滯,氣郁腑氣不降,采用清熱潤腸、順氣行滯的方法,往往大便一通,問題解決。

清熱通便的代表中藥,以大黃番瀉葉為主,用在實證較合適,但是對于虛證,很容易傷正氣,傷脾胃,這樣就容易加重虛秘。

02虛證便秘

因年老體衰,中氣不足,脾胃虛弱,無力排便而引起,還伴有氣短懶言、自汗出、面色蒼白、胃腸功能弱、胃口差腹脹等。虛秘如用清熱通便藥也有效,但只能解決一次的問題,多次使用苦寒峻下之品容易致使脾胃更虛,中氣更不足,惡性循環。

因此,虛秘應從補氣養血、潤腸通便入手,正氣充足,臟腑胃腸的功能增強,自然能夠促進排便功能的恢復。

當然虛秘也分很多類型,氣虛、血虛、陽虛、陰虛、氣血兩虛、氣陰兩虛等不用,用藥的基礎方也有不同,但核心之處是促進脾胃之氣的恢復,代表方藥如十大名方補中益氣湯,中成藥首薈通便膠囊,脾胃功能強健,氣血充足,便自然得潤,排便自然順暢。

1591841532390663.jpg

實則瀉之,虛則補之,是中醫治療便秘準則。寒涼瀉熱的瀉下藥只適合實證便秘者短期(不超過1周)使用,中病即止;功能性便秘以“虛”為主,宜補氣養血,一定是先補虛,再通便,潤下藥配合補益藥使用。

上一篇:脾胃氣虛、陰虛腸燥是功能性便秘主要證型,3分鐘教給你對癥調理

下一篇:聽說,你還在用「瀉下藥」治便秘?

日本成人在线免费观看