問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

差點沒命!一頓夜宵后,30歲小伙腹痛難忍,被送ICU搶救

2021-03-19 15:19:2939健康網
核心提示:30歲的周先生是一家公司的白領,熱愛美食,因此體重直線飆升,已經超過200斤,半個月前,周先生加班后和同事一起吃夜宵,第二天一早周先生準備起床的時候,肚子和后背突然傳來劇烈的疼痛,有過三次胰腺炎發作經

30歲的周先生是一位白領,熱愛美食,因此體重已經超過200斤。

半個月前,周先生加班后和同事一起吃烤串、喝啤酒,第二天一早周先生準備起床時,肚子和后背突然發生劇烈的疼痛,有過三次胰腺炎發作經歷的他,很快覺得不對,家人趕緊帶他到醫院搶救,到醫院時,周先生已經出現呼吸急促、腹脹腹痛、血氧飽和度低、低血壓、休克等情況。抽血化驗后發現,周先生患上重癥急性高脂血癥胰腺炎。

圖源半島晨報

周先生的病情惡化得很快,醫院立即將他轉入ICU搶救,血漿置換2次,血液凈化4次,2天內引出了2000毫升的腹水,患者的腹脹腹痛癥狀終于得到改善。經過近半月的治療,周先生炎癥指標下降,不久后終于出院。

胰腺炎:重癥死亡率可達50%

提到胰腺,大家可能覺得很陌生,其實胰腺是重要的消化器官。胰腺分泌的胰液會產生消化酶,幫助消化脂肪;胰島細胞則負責生產降血糖的胰島素和升血糖的胰高血糖素。

當患上胰腺炎時,人體就無法消化脂肪油脂,患者會出現營養不良;另外,胰酶在胰腺內被激活,會出現“我消化我自己”的情況,誘發胰腺充血、水腫。

我國每年有約100萬人遭受急性胰腺炎的威脅,普通急性胰腺炎的死亡率約為5%到10%,但重癥急性胰腺炎的死亡率高達30%到50%,因此重癥胰腺炎又被稱為“良性病死亡之神”。那么生活中有哪些因素在傷害胰腺呢?


1.膽結石

中國60%的急性胰腺炎發作和膽結石有關,膽結石的石頭可能會掉到十二指腸壺腹部,將胰管和膽囊匯合的出口堵住,使得胰液逆流回到胰腺,胰液就會將胰腺消化,也可能會使膽汁流到肝臟,引發黃疸。

2.酒精

人體攝入酒精后,會直接刺激胰液的分泌,激活更多的酶原,使得胰管上皮細胞被破壞,增加炎癥反應,酒精在胰腺氧化代謝的時候,會產生大量活性氧,也會激活炎癥反應。酒精還會引起出口括約肌水腫,使得胰管阻力增加,容易使膽汁和胰液反流,損傷胰腺。

3.過多油脂

分解脂肪的酶只在胰腺存在,人體攝入過多的高脂肪、高熱量食物,會使得胰腺負擔增加,而且這類食物還會讓血液黏稠度增高,容易造成胰腺循環障礙,當胰腺血管被堵住引起胰腺水腫時,會造成胰液回流。

飲酒后出現這些癥狀要當心

如果飽食或者飲酒后出現了以下這些癥狀,警惕是急性胰腺炎。

腹痛。急性胰腺炎發作時候最主要的表現,就是突發性的上腹部疼痛,一般為鈍痛或刀割樣疼痛。

惡性嘔吐。胰腺作為消化器官,當胰液分泌過多增加消化負擔時,就會引起嘔吐,嘔吐物可為食物殘渣或黃綠色膽汁。

腹部皮膚改變。當胰腺炎發展為出血性壞死胰腺炎的時候,下腹部和腰部可出現青紫色的瘀斑,這時說明情況已經很嚴重了。

預防胰腺炎,低脂飲食是關鍵

預防胰腺炎,除了不要飲酒外,關鍵就是低脂飲食,尤其是新春佳節將至,大家更愛高熱高油飲食,而高脂肪飲食是引起胰腺炎的重要原因,經常進食肉類食物,尤其是脂肪豐富的食物,很容易使血液中的甘油三酯增高,增加胰腺炎的發生幾率。已經有高脂血癥的人群,要禁吃肥肉等油膩食物,無基礎病者也要做到低脂飲食。

此外,預防胰腺炎還要注意:聚餐時不要貪杯,也不要多次宿醉;避免一次性進食太多食物,導致胃部負擔過大;有膽道疾病的患者要積極盡早治療。

答疑:胰腺炎會轉為胰腺癌嗎?

先來看一個案例。

75歲的梁阿婆因為突發性上腹部疼痛到醫院就診,經過血液化驗和腹部CT后顯示為急性胰腺炎,接著進行相應的治療。因為在發病前2個月里梁阿婆常覺得胃部脹痛,于是在胰腺炎發病一周后,到醫院脾胃病科就診,在經過腹部增強CT、血液化驗、無痛超聲胃鏡等一系列檢查后,梁阿婆被確診為胰腺癌,因為發現得早,胰腺癌還處于早期,手術可根治。

為什么會出現這樣的情況呢?難道胰腺炎會轉為胰腺癌嗎?

上海中醫藥大學附屬龍華醫院脾胃病科副主任孫波表示,有一部分患者的急性胰腺炎發作是胰腺腫瘤導致的,在胰腺腫瘤出現壓迫癥狀,或者是腫瘤將胰管堵住了,就可能會發現急性胰腺炎,而發生急性胰腺炎時,由于胰腺炎癥和水腫的發生,會將腫瘤掩蓋,使得普通CT和超聲檢查無法在急性期發現胰腺腫瘤。

通常情況下,急性胰腺炎的誘因是酒精、暴飲暴食、膽結石等,如果急性胰腺炎患者并沒有明確誘發因素,特別是平時就覺得自己有胃部不適、或者是近期血糖出現升高的中老年人患者,在急性胰腺炎經過治療恢復后,最好再進行詳細檢查,發現早期的胰腺腫瘤。

比起飲酒,長期的油膩飲食更容易被人忽略,胰腺炎的發生,無論輕癥還是重癥,都會對人體的呼吸系統、消化系統、心臟、腎臟等器官造成傷害,平時要注意低脂飲食。

參考資料:

[1]一頓夜宵后,30歲白領ICU緊急搶救!.半島晨報.2021-01-25

[2]“狡猾”的早期胰腺癌被胰腺炎“掩蓋” 出現這些信號要注意了!.新民晚報.2020-06-13

[3]不明原因或反復發作的胰腺炎,警惕胰腺癌!.復旦大學附屬腫瘤醫院.2019-12-19

 

未經作者允許授權,禁止轉載

特別策劃
39熱文一周熱點
日本成人在线免费观看