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急性感染腹瀉的家庭處理

2016-04-25 00:02:04新浪網
核心提示:腹瀉本身除了引起不適外,最重要的危害是會造成脫水、電解質紊亂、腎功能異常、酸中毒、休克等。在家庭里,實際上也可以通過一些措施,對上述并發癥進行防控,減少疾病對機體的損害。

  作者:北京清華長庚醫院急診科副主任 張向陽

  又逐漸到了感染性腹瀉的高發季節。急性感染性腹瀉一種常見癥狀,俗稱“拉肚子”,是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,甚至就是稀水樣,每天排便可達10次以上,排便時常伴腹鳴、腸絞痛或里急后重,有些患者的糞便含未消化食物或膿血、黏液,或伴有發熱、惡心嘔吐等癥狀。

  造成急性感染性腹瀉的常見病原體有細菌和病毒,包括大腸桿菌、沙門氏菌、志賀菌、變形桿菌等;輪狀病毒、諾瓦克病毒、柯薩奇病毒、?傻炔《镜。感染的常見途徑是使用病原體污染的食物或餐具等,因此保持飯前洗手和食品衛生安全十分重要。根據急性感染性腹瀉的診斷,按照相關傳染病防治法規的要求,需要填寫傳染病報告卡片。

  腹瀉本身除了引起不適外,最重要的危害是會造成脫水、電解質紊亂、腎功能異常、酸中毒、休克等。在家庭里,實際上也可以通過一些措施,對上述并發癥進行防控,減少疾病對機體的損害。

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  1、防止脫水

  如上所述,腹瀉次數多,尤其是水樣瀉,會使機體喪失大量水分。部分患者還認為,在腹瀉患病的時候,進食、喝水,為腹瀉提供了大量的“生產原料”,于是不吃不喝,希望通過這種方法扼住腹瀉的“咽喉”,實際上好像“管用”,腹瀉量會有所減少。實際上,腹瀉量的減少說明機體缺水已經發展到一定程度了,也很容易在此基礎上發生酸中毒和休克,后果比腹瀉本身要嚴重得多。

  自我判斷脫水的方法也很簡單,口渴,與平時相比較尿量減少,坐起或者站起時頭暈,平臥則好轉,尤其是口渴和尿量減少,觀測十分方便。只要不嘔吐,一定要喝水,讓這兩項癥狀緩解或者消失,當然,水里邊還要加點“料”,見下述。若伴有嘔吐或實在不能飲食,則需要緊急就診。

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