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腹瀉治療要對癥 止瀉藥千萬別濫用

2016-02-25 05:13:50愛美網
核心提示:腹瀉雖然是常見病,但是其原因較多,有病毒性、細菌性、著涼受凍等引起,所以發生腹瀉不能盲目用藥或者治療,一定要結合自身病因和癥狀來進行,尤其是止瀉藥,千萬不能濫用,以免造成更大的危險。

  腹瀉是一種比較常見的癥狀,也就是我們日常生活中的拉肚子,這種情況是會讓很多人都感到苦惱的,很多人都在想有哪些好方法能解決掉腹瀉,免受腹瀉之苦呢?

  腹瀉時病因治療和對癥治療都很重要。在未明確病因之前,要慎重使用止痛藥及止瀉藥,以免掩蓋癥狀造成誤診,延誤病情。

  1.病因治療

  (1)抗感染治療根據不同病因,選用相應的抗生素。

  (2)其他如乳糖不耐受癥不宜用乳制品,成人乳糜瀉應禁食麥類制品。慢性胰腺炎可補充多種消化酶。藥物相關性腹瀉應立即停用有關藥物。

  2.對癥治療

  (1)一般治療糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂和營養失衡。酌情補充液體,補充維生素、氨基酸、脂肪乳劑等營養物質。

  (2)黏膜保護劑雙八面體蒙脫石、硫糖鋁等。

  (3)微生態制劑如雙歧桿菌可以調節腸道菌群。

  (4)止瀉劑根據具體情況選用相應止瀉劑。

  (5)其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痙作用,但青光眼、前列腺肥大者、嚴重炎癥性腸病患者慎用。

  腹瀉的注意事項

  1、不要吃生冷的食物,生冷的食物很容易導致腹瀉

  2、不要大量食用水果

  3、注意個人衛生習慣,記得飯前便后要洗手。

  4、每天食用新鮮的食物,當天的食物如果食用后多的請倒掉,不要留在第二天食用。

  腹瀉治療容易忽略的四大誤區

  誤區一:濫用止瀉藥

  止瀉藥屬于對癥治療腹瀉的藥物,其通過減少腸蠕動或保護腸道免受刺激而達到止瀉效果,能夠防止機體過度脫水,但主要適用于劇烈腹瀉。對于一般的腹瀉,不建議使用止瀉藥,它會使致病因子以及細菌毒素在體內滯留,加大風險。

  而且,止瀉藥的主要缺點是刺激消化系統,對肝腎副作用大,易導致胃部不適、惡心、頭暈等一系列癥狀,因此對于發生腹瀉的老年或者小兒患者,要慎重使用。

  誤區二:過度使用靜脈補液

  在腹瀉患者的治療中,靜脈補液也常常被過度使用。實際上,只有當腹瀉患者出現重度脫水或者不能口服補液的情況下才需要使用靜脈補液。對于大多數沒有出現脫水癥狀或者是僅僅出現了輕、中度脫水癥狀的腹瀉患者,使用低滲型口服補液鹽跟靜脈補液是同樣有效的,而且治療更為迅速簡單。而這也符合我們日常的用藥原則,那就是能口服不肌注,能肌注不靜脈補液。

  同時,靜脈補液帶來的風險與成本比較大,比如可能發生過敏、靜脈炎、感染等狀況,患者還要忍受扎針的痛苦,治療費用高,花費時間又多,相比之下,口服補液則要安全經濟很多。

  誤區三:不合理使用抗生素

  引起腹瀉的原因很多,可以是感染性、非感染性的。非感染性腹瀉一般是由飲食不當、吸收不良、食物過敏等因素導致,不需要使用抗生素。而大部分感染性腹瀉,如病毒感染或者產腸毒素細菌感染也不需要使用抗生素。

  只有細菌性腹瀉,或者腹瀉與另一種急性感染有關時(比如肺炎、尿道感染),才需要使用抗生素。

  濫用抗生素對患者有害無益,還白白增加了許多治療費用。

  誤區四:禁食

  以往患兒及成年患者發生腹瀉時,為了讓胃腸道得以休息,醫生比較強調限制飲食,或干脆禁食。近年來,專家們發現禁食有害無益;特別是在腹瀉大量丟失水分的情況下,禁食會加重脫水和酸中毒,同時進食太少,患者處于饑餓狀態,會增加腸壁消化液的分泌,加重腹瀉。

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